血尿
何謂血尿
血尿可以分為顯微鏡血尿及巨視血尿，顯微鏡血尿是指在顯微鏡底下看見尿液有紅血球，巨視血尿是指眼睛看到血尿。
代表的意義
表示腎臟及泌尿系統 (輸尿管、膀胱、尿道)等發生病變。
原因
- 腎臟的顯微結構：腎絲球及腎間質、腎小管，發生腎絲球病變，間質性腎炎及腎小管病變時可以發生血尿，原因可以是特異性、系統性疾病，如：高血壓、糖尿病、結締組織疾病等，血管炎、感染、藥物副作用、重金屬傷害等。
- 輸尿管、膀胱、尿道：原因可以是尿路結石、感染、腫瘤、外傷等。
以上原因根據其嚴重度可以發生顯微或巨視血尿。
症狀
一般腎臟以下位置的病變，除了血尿外，也會伴隨有血塊。小便全程都是巨視血尿表示血有機會與膀胱的尿液混合，若是發生在解尿初期或結束時，前列腺及尿道的病變最有可能。若是尿路感染會伴隨有發燒、畏寒、腹部不適、解尿疼痛、頻尿等症狀。若是結石原因會有腹痛、腰痛及輻射至下肢、鼠蹊部的疼痛、噁心、嘔吐、便秘、解尿困難的症狀。若是腫瘤原因會伴隨體重減輕、輕微發燒、腰部不適、腹部不適等症狀。若是特異性腎絲球及間質病變，一般不會有特別的症狀，藥物等引起的血尿一般也不會有泌尿道症狀。
治療
腎絲球病變，需經病理切片確定診斷，再施以類固醇或免疫抑制劑治療。腎間質病變，一般只要持續監控其腎功能變化，不需特別的藥物治療。系統性疾病引起的需治療其原本的疾病。感染引起的需施以抗病原菌藥物治療。結石引起的需要與泌尿科討論適當的治療方法。腫瘤需要手術的治療。
預後
血尿的預後與發生的原因及伴隨的相關疾病有關，一般非腫瘤引起的血尿有較好的預後，但是嚴密的監控腎臟功能是絕對必要的。
結論
血尿依其發生的症狀及原因有不同的預後，需謹慎小心的追蹤，才能預防其產生不良的後果。