白內障
何謂白內障?
在介紹白內障以前, 首先應認識"水晶體"的功能,水晶體位於虹膜與玻璃體之間,是一個大約9毫米直徑,4毫米厚度的雙凸型組織,在正常的情況下水晶體是透明的,其主要功能是屈光,當光通過角膜後須經水晶體的折射才能將影像清晰的呈現在視網膜上,就好像照相機的鏡頭使光線聚焦在底片一樣(白內障是因水晶體混濁,導致視力障礙的一種疾病,通常可分為先天性與後天性兩種,其中又以後天性的老年性白內障為最常見。老年性白內障是一種老化的現象,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢發生硬化,混濁的情形,據統計資料顯示,國人白內障罹患率,五十歲以上有60%,六十歲以上有80%,七十歲以上則高達90%以上,所以老年性白內障可說是老年人很普遍的疾病。
有何症狀?
早期症狀:霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、複視等。
晚期症狀:視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。
如何治療?
- 藥物治療有效嗎?
(一)巿面上雖然有治療白內障的眼藥液,但療效並不顯著。
(二)如果水晶體的混濁點很小,而且恰好位在水晶體的中心時,可用散瞳劑來放大瞳孔,使光線自白內障的周邊進入眼球,以保持可用的視力。 - 白內障的手術療法:
(一)手術為白內障唯一直接有效的治療方法,其目的是將混濁的水晶體摘除,手術的過程全部於顯微鏡下進行。
(二)手術時間約30分鐘至一小時。麻醉方法,成人採用局部麻醉,幼童則需全身麻醉。手術摘除水晶體後,病人變成約 兩千度左右的遠視眼,其矯正方法有配戴普通眼鏡、隱形眼鏡及植入人工水晶體。其中,以植入人工水晶體對病患最方便,也是目前最普遍的方法。人工水晶體的大小只有5至6毫米直徑,依移入部位之差異而有不同的型式,其植入方式係於白內障手術同時將人工水晶體裝入眼球內,光學上近於人體水晶體狀態。 - 手術治療時機
(一)依個人的生活需要而定,即視力障礙已經影響到日常工作與生活習慣時,就可以接受手術治療。
(二)一般以視力減退至0.4以下即可接受手術,無工作的老年人可在視力影響正常起居(如吃飯, 行走, 看電視)時再進行手術。